Tratamiento de várices en Quito
Los realiza directamente la Dra. Soledad Gómez, cirujana vascular con 19 años en la especialidad y médico tratante del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo.
Ella misma hace el eco Doppler en consulta. No es un detalle menor: quien interpreta el estudio es quien va a operar, así que la decisión sobre qué técnica usar se toma viendo la vena, no leyendo el informe de otra persona.
Solicitar valoración
No todas las várices se tratan igual
La técnica depende del calibre de la vena y de si el problema está en una vena superficial o en una principal. Esta es la diferencia entre las tres opciones más usadas.
| Técnica | Para qué venas | En qué consiste | Anestesia | Duración | Sesiones | Recuperación |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Escleroterapia | Arañas vasculares y várices pequeñas o medianas | Se inyecta una sustancia dentro de la vena para cerrarla | No necesita | 20 a 40 minutos | Varias, según la extensión | Se camina de inmediato |
| Láser endovenoso | Venas principales insuficientes, como la safena | Una fibra óptica sella la vena desde dentro con calor | Local | 45 a 90 minutos | Una en la mayoría de casos | Se camina el mismo día |
| Radiofrecuencia | Venas principales insuficientes, con calor más controlado | Una sonda emite ondas que cierran la pared de la vena | Local | 45 a 90 minutos | Una en la mayoría de casos | Se camina el mismo día |
Los tiempos son orientativos. El plan definitivo se establece después del eco Doppler.
El diagnóstico decide el tratamiento
Dos personas con várices de aspecto parecido pueden necesitar procedimientos distintos. Lo que las diferencia no se ve desde fuera: está en qué válvula dejó de cerrar y hasta dónde llega el reflujo.
El eco Doppler muestra eso. Es indoloro, no invasivo y se hace en la misma consulta. Sin ese mapa, cualquier tratamiento es una aproximación, y es la razón más frecuente de que las várices vuelvan después de un procedimiento.
Cuándo no hace falta operar
No toda várice necesita procedimiento. Hay casos en los que el seguimiento, las medias de compresión y algunos cambios de hábito son el manejo correcto, y otros en los que esperar es lo que agrava el problema.
Distinguir entre ambos es justamente el trabajo del especialista. En esta consulta se explica con claridad cuál es cada caso, aunque la respuesta sea que por ahora no hay nada que operar.
Procedimientos
Escleroterapia
Cuando las venas son superficiales y de pequeño o mediano calibre.
Ver detalleLáser endovenoso (EVLT)
Cuando el Doppler muestra insuficiencia en una vena principal.
Ver detalleCirugía por radiofrecuencia
Alternativa al láser, con calor más gradual sobre la pared venosa.
Ver detalleÚlceras venosas
Cuando la enfermedad venosa ya produjo una herida que no cierra.
Ver detalle
Preguntas frecuentes sobre várices
¿Las várices vuelven a salir después del tratamiento?
La vena tratada no reaparece: se cierra y el cuerpo la reabsorbe. Lo que sí puede ocurrir es que aparezcan várices nuevas en otras venas, porque la predisposición no desaparece. Por eso el tratamiento se acompaña de controles periódicos y de medidas de prevención. Tratar la vena responsable, y no solo las visibles, es lo que reduce la probabilidad de recurrencia.
¿El tratamiento de várices es solo estético?
No. Las várices visibles son la manifestación de un problema de circulación. Sin tratamiento, la enfermedad venosa puede avanzar hacia hinchazón persistente, cambios de color en la piel, varicotrombosis, sangrado o úlceras que tardan meses en cerrar. La mejora estética es una consecuencia del tratamiento, no su objetivo principal.
¿Sirven las cremas para eliminar várices?
No eliminan las várices, porque el problema está dentro de la vena y no en la piel. Algunas cremas alivian la sensación de pesadez o el cansancio, y en ese sentido pueden acompañar el tratamiento, pero no corrigen la válvula que dejó de funcionar ni revierten la dilatación.
¿Necesito reposo después del procedimiento?
En los procedimientos mínimamente invasivos se recomienda caminar el mismo día: el movimiento favorece el retorno venoso. Se indican medias de compresión y se evitan esfuerzos intensos durante unos días. La mayoría de pacientes retoma su actividad habitual de forma casi inmediata.
¿Cómo sé qué tratamiento me corresponde?
Con un eco Doppler. El estudio muestra qué vena perdió la función y hasta dónde llega el problema, y de ahí sale la técnica indicada. Dos personas con várices de aspecto parecido pueden necesitar tratamientos distintos. Ningún procedimiento debería decidirse solo mirando la pierna.
¿Te quedó otra duda? En el blog vascular hay artículos más extensos sobre estos temas.
La valoración inicial incluye diagnóstico clínico, examen físico y estudio con eco Doppler vascular. De ahí se obtiene el diagnóstico definitivo y el plan de tratamiento.
Agenda una consulta con la Dra. Gómez